Reconheça a pele que não pode esperar.
Farmacodermias graves e eritrodermia organizadas por padrão clínico, tempo de ação, suporte, escalonamento e destino do paciente.
Ferramenta educacional de apoio cognitivo. Não fecha diagnóstico, não substitui exame presencial nem protocolo institucional.
Como usar para obter máximo rendimento
Faça uma passagem curta pelo fluxo e depois aprofunde apenas o bloco que muda sua decisão.
- 1Inicie pela triagemReconheça sinais de alarme em 60 segundos.
- 2Siga o relógio de açãoPriorize o que fazer agora, nas próximas horas e em 72 horas.
- 3Compare fenótiposUse as diferenças clínicas para orientar investigação e destino.
- 4Pratique casos e questõesDecida antes de abrir os comentários de cada alternativa.
- 5Revise os flashcardsFinalize com recuperação ativa e repita os pontos difíceis.
Triagem interativa em 60 segundos
Marque somente o que está presente. O resultado prioriza uma via de ação, não um diagnóstico.
Use o quadro ao lado.
Se o paciente estiver instável, não espere o resultado: inicie ABCDE e acione suporte avançado.
Relógio de ação
Selecione a janela. Cada bloco responde: o que fazer agora e o que não pode ser esquecido.
Compare os fenótipos lado a lado
A latência orienta, mas não exclui. Reexposição, meia-vida, infecções e drogas concomitantes alteram o relógio.
| Fenótipo | Latência típica | Pista dominante | Mucosa | Órgãos/laboratório | Destino |
|---|
Relógio do medicamento
Monte a linha do tempo antes de culpar a última prescrição. Para SJS/TEN, a avaliação formal de causalidade pode usar o ALDEN.
Comece pelas datas
Registre início, fim, ajuste de dose, primeira lesão e evolução de cada medicamento das últimas 8 semanas — ou mais se a meia-vida for longa.
SCORTEN: prognóstico, não triagem
Calcule nas primeiras 24 horas e repita no dia 3. Não atrase transferência aguardando o escore.
Estimativa da coorte original; não representa risco individual nem benefício de uma terapia.
Escada terapêutica por fenótipo
O suporte e a retirada do agente causal são a base. Terapias imunomoduladoras exigem fenótipo correto, gravidade e decisão especializada.
Pacote universal das primeiras 24 horas
Quando transferir para UTI ou centro experiente
Acione cedo. A ausência de hipotensão não torna uma SJS/TEN extensa segura para enfermaria.
☎️ Roteiro de ligação para transferência
- Síndrome suspeita e velocidade: “descolamento progrediu de X% para Y% em Z horas”.
- Fisiologia: via aérea, oxigênio, pressão, diurese, temperatura e lactato se indicado.
- Extensão: superfície corporal, mucosas, dor, feridas e SCORTEN se SJS/TEN.
- Órgãos: fígado, rim, pulmão, coração, coagulação, neurologia e infecção.
- Já feito: drogas suspensas, suporte, pareceres, exames e acessos.
Treino de decisão sob pressão
Responda antes de abrir o comentário. Cada alternativa recebe feedback próprio.
Referências essenciais
Diretrizes e estudos primários. A força da evidência é indicada dentro das terapias; muitas intervenções em SCAR ainda dependem de consenso e estudos observacionais.